Ін’єкції тріамцинолону ацетоніду при лікуванні ізольованого псоріазу нігтів
На щорічній зустрічі Американської Академії Дерматології була зроблена доповідь щодо внутрішньовогнищевого лікування ізольованого псоріазу нігтів.
Из двух отдаленных друг от друга источников поступила информация о кожных проявлениях при Covid-19. Врачи из Италии и из Таиланда обнаружили кожные проявления у таких пациентов, причем сыпь на коже может быть в числе первых симптомов.
В больнице Алессандро Мандзони в Лекко, Италия, дерматологи наблюдали за состоянием кожи 88 пациентов с Covid-19 и затем опубликовали результаты наблюдений в Журнале Европейской академии дерматологии и венерологии.
Из наблюдаемых пациентов у 20,5% отмечались кожные высыпания. Из них у 44% пациентов уже имелись кожные высыпания при появлении симптомов коронавирусной инфекции, а у остальных высыпания появились после госпитализации. У 14 пациентов были пятнистые высыпания красного цвета, у трех была распространенная крапивница, и у одного были везикулярные высыпания, напоминающие ветряную оспу. Наиболее часто высыпания отмечались на коже туловища. Врачи пишут, что зуд был слабым или отсутствовал, а высыпания разрешились через несколько дней. Также исследователи отметили, что кожные проявления не коррелировали с тяжестью заболевания.
«Анализируя эти данные, мы можем предположить, что высыпания похожи на кожные проявления, возникающие при распространенных вирусных инфекциях», – написал Dr. Sebastiano Recalсati, один из авторов исследования и сотрудник отделения дерматологии в больнице Алессандро Мандзони.
В Таиланде, где сообщалось о первом случае коронавируса за пределами Китая, авторы другой статьи пишут, что кожные проявления Covid-19 могут потенциально затруднить своевременную диагностику. В Журнале Американской академии дерматологии рассказывается, как врачи в больнице Бангкока выявили случай Covid-19, который имитировал лихорадку денге. Пациент имел только петехиальную сыпь на коже, а при обследовании выявлялся низкий уровень тромбоцитов. Правильный диагноз Covid-19 был поставлен в центре третичной медицинской помощи только после того, как пациент поступил с респираторными проблемами.
«Существует вероятность того, что у пациента с Covid-19 первоначально может появиться только кожная сыпь, сопровождаемая повышенной температурой, что может быть ошибочно принято за признак другого заболевания», – написали авторы статьи. Авторы подчеркивают необходимость проведения как можно большего количества тестов на Covid-19 для раннего выявления и предотвращения заражения других пациентов.
Источник:
http://www.derm.city/single-post/Skin-manifestations-observed-in-Covid-19-patients
Recalcati, S. (2020). Cutaneous manifestations in COVID‐19: a first perspective. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. [PMID: 32314436]
Материал подготовлен: Вадимом Боровиковым