Чим раніше — тим краще: вчені з'ясували, як раннє лікування псоріазу впливає на перебіг хвороби
Ранній початок терапії псоріазу може не лише швидко очистити шкіру, а й надовго стримати повернення хвороби навіть після припинення лікування.
Добре відомий синдром відміни після раптового припинення системних кортикостероїдів. Але в літературі також описаний синдром відміни місцевих кортикостероїдів (Topical Corticosteroids withdrawal – TCSW). Він може виникнути після тривалого застосування місцевих кортикостероїдів (ТКС).
Незважаючи на ефективність ТКС у лікуванні дерматологічних захворювань, у соціальних мережах дедалі більше уваги приділяється явищу «стероїдної фобії». Це сприяє посиленню тривоги серед пацієнтів і може впливати на дотримання ними режиму лікування.
Автори цієї роботи провели систематичний огляд з метою узагальнення результатів двох досліджень шляхом аналізу найновіших наукових даних щодо TCSW. Систематичний пошук проводився в базах даних Ovid MEDLINE, PubMed та Cochrane Library з жовтня 2020 року по червень 2024 року. До аналізу було включено сім досліджень: зокрема п’ять описів випадків, одну серію випадків та одне якісне крос-секційне дослідження, що відображає обмежений та описовий характер наявних на даний час даних щодо TCSW.
Згідно проаналізованих даних, цей синдром переважно виникає у дорослих жінок (90%), які застосовують ТКС для лікування атопічного дерматиту (99,5%), здебільшого на обличчі (90%). До поширених симптомів належать печіння (89,8 %), свербіж (85,6 %) та гіперчутливість шкіри (82,3 %), а також еритема (89,6 %) та лущення (88,7 %). Вдалося з’ясувати, що синдром частіше зустрічається у жінок, які тривалий час застосовують на обличчі високоактивні ТКС. Непослідовність діагностичних критеріїв, різність визначень та переважно описовий характер наявних на сьогодні даних ускладнюють точну діагностику та лікування TCSW. За думкою авторів, необхідно підвищувати обізнаність, проводити освітню роботу та досліджувати стандартизовані критерії та стратегії лікування цього синдрому.
Choi, H., Orbe, M., Esam, S., & Parker, J. (2026). An Updated Systematic Review of Topical Corticosteroid Withdrawal (TCSW): Steroid Addiction or Adverse Drug Effect?. Cureus, 18(4). [PMID: 42170112]