Пацієнти з базальноклітинною карциномою (БКК), які лікуються сонідегібом, мають більш тривалу прихильність до лікування, значно довший час до припинення лікування, а також нижчі показники фармакологічно значущих клінічних станів, ніж пацієнти, які лікуються вісмодегібом, згідно з результатами дослідження, опублікованого в журналі Dermatology and Therapy.
Як відомо, в лікуванні БКК використовуються інгібітори шляху Hedgehog (HHI), такі як сонідегіб і вісмодегіб. Щоб дослідити реальні схеми лікування цими HHI у пацієнтів з БКК, дослідники отримали дані з великої бази даних у США. Пацієнти (N = 3766), які отримували сонідегіб або вісмодегіб з січня 2016 року по березень 2023 року для лікування БКК, були оцінені за часом до припинення лікування (TTD).
Серед пацієнтів, які отримували сонідегіб (n=374) та вісмодегіб (n=3392), середній (SD) вік становив 66,6 та 66,1 років відповідно; 62,8 % та 65,0 % становили чоловіки; середній (SD) індекс коморбідності Чарльсона (CCI) становив 2,5 та 2,4; 19,3 % та 18,3 % мали БКК на декількох анатомічних ділянках.
Медіана TTD при застосуванні сонідегібу становила 138 днів порівняно з 127 днями при застосуванні вісмодегібу (P = 0,041). Аналогічно, медіана TTD була значно довшою при застосуванні сонідегібу, ніж при застосуванні вісмодегібу, серед підгрупи пацієнтів, які не перенесли хірургічне втручання (141 день проти 132 днів; P = 0,024).
У порівнянні з вісмодегібом, сонідегіб мав нижчі шанси припинення лікування через 6 місяців (скориговане відношення шансів [aOR], 0,77; 95% ДІ; P = 0,036) та 9 місяців (aOR, 0,68; 95% ДІ; P = 0,013) серед усієї досліджуваної популяції. Сонідегіб також мав нижчі шанси на припинення лікування через 6 , 9 та 12 місяців серед тих, хто не переніс операцію, порівняно з вісмодегібом.
Про будь-які супутні клінічні стани повідомили 27,3 % пацієнтів, які отримували сонідегіб, і 28,8 % пацієнтів, які отримували вісмодегіб; найчастіше повідомляли про нездужання або втому (11,2 % проти 9,5 %) та загальну або м'язову слабкість (10,7 % проти 8,8 %). Стани, пов'язані зі смаком або нюхом, м'язові спазми та розлади, пов'язані з шлунково-кишковим трактом були менш імовірними при застосуванні сонідегібу порівняно з вісмодегібом.
Автори дійшли висновку: «результати, представлені в цьому дослідженні, можуть бути використані для інформування лікарів про те, який інгібітор шляху Hedgehog може бути найбільш вдалим вибором для їхніх пацієнтів з БКК».
https://www.dermatologyadvisor.com/news/sonidegib-greater-treatment-persistence-vismodegib-bcc/
Lebwohl, M. G., Rigel, D. S., Eroglu, Z., Barghout, V. E., Gupta, D., Zanardo, E., ... & Patel, K. (2025). Real-World Treatment Patterns of Patients with Basal Cell Carcinoma Using Sonidegib and Vismodegib: Discontinuation Rates and Clinical Conditions During Treatment. Dermatology and Therapy, 1-14. [PMID: 41419705]