PRAME (PReferentially expressed Antigen in MElanoma) - це пухлино-асоційований антиген, який вивчався при різних варіантах меланоцитарних утворень шкіри. p16 був запропонований для допомоги в розпізнаванні доброякісних і злоякісних меланоцитарних новоутворень.
Кількість даних щодо діагностичної корисності імуногістохімічного дослідження комбінації PRAME та p16 для диференційної діагностики невусів та меланоми є обмеженою. Автори цієї роботи вирішили з’ясувати діагностичну цінність PRAME і р16 при меланоцитарних утвореннях та ефективність їх визначення для диференційної діагностики злоякісних меланом і меланоцитарних невусів.
Методи: Проводився одноцентровий ретроспективний когортний аналіз за 4-річний період (2017-2020). Дослідники вивчали патологістологічні матеріали зразків злоякісних меланом (77 випадків) і меланоцитарних невусів (51 випадок), отриманих від пацієнтів, які перенесли шейв/панч біопсію, або хірургічне висічення, і оцінювали відсоток позитивності та інтенсивність імуногістохімічного забарвлення для PRAME і p16.
Результати: Більшість злоякісних меланом мали позитивну/дифузну експресію PRAME (89,6%); в той час як 96,1% невусів не мали дифузної експресії PRAME. Постійно виявлялася експресія p16 в невусах (98,0%), тоді як експресія p16 у злоякісній меланомі в цьому дослідженні була нечастим явищем. Чутливість і специфічність PRAME становила 89,6% і 96,1%, відповідно, для меланом і невусів; з іншого боку, p16 мав чутливість і специфічність 98,0% і 28,6%, відповідно, для невусів і меланоми. Отже, відмічається закономірність: PRAME+/p16- меланоцитарне утворення навряд чи буде невусом - навпаки, більшість невусів були PRAME-/p16+.
Висновок: Автори дослідження підтвердили потенційну ефективність імуногістохімічного визначення PRAME і p16 для розрізнення меланоцитарних невусів та злоякісних меланом.
https://www.practiceupdate.com/content/potential-diagnostic-utility-of-prame-and-p16-immunohistochemistry-in-melanocytic-nevi-and-malignant-melanoma/151650/37/4/1
Bahmad, H. F., Oh, K. S., & Alexis, J. (2023). Potential diagnostic utility of PRAME and p16 immunohistochemistry in melanocytic nevi and malignant melanoma. Journal of Cutaneous Pathology. [PMID: 37114299]