Чи може дієта допомагати контролювати хронічну спонтанну кропив’янку?

Дієтична корекція може покращувати контроль хронічної спонтанної кропив’янки (ХСК) у частини пацієнтів, однак доказів поки недостатньо для рекомендації універсальної «дієти при кропив’янці». Такий висновок зробили автори нового предметного огляду, опублікованого в Cureus.

Дослідники провели пошук за PRISMA-підходом: зі 121 потенційно релевантної публікації до аналізу включили 8 досліджень, опублікованих у 2015-2025 роках. Вибірки окремих робіт були невеликими – від 22 до 282 пацієнтів. У 6 із 8 досліджень повідомлялося про зменшення активності захворювання, покращення якості життя або про інші сприятливі асоціації між харчуванням і перебігом ХСК.

Вивчали різні підходи: середземноморську дієту, дієти з обмеженням псевдоалергенів, безгістамінові та низькогістамінові раціони. Особливо цікаво виглядали дані щодо середземноморського харчування: більша прихильність до нього асоціювалася з нижчими показниками UAS7 та кращим контролем захворювання за UCT.

В окремих дослідженнях дієта з обмеженням псевдоалергенів або гістаміну також супроводжувалася зниженням активності кропив’янки. В одному з аналізів близько 46% пацієнтів досягали зниження UAS7 щонайменше на 7 балів. Однак провокаційне тестування не завжди підтверджувало, що ефект пояснюється саме гістаміном.

Автори також звернули увагу на можливі метаболічні та запальні маркери: у пацієнтів із ХСК описували нижчі рівні вітаміну B₁₂, у чоловіків — нижчий феритин, а також вищі рівні IL-6 та IFN-γ і вищий індекс маси тіла (ІМТ). Проте ці результати не дозволяють встановити причинно-наслідковий зв’язок.

Практичний висновок: дієтичні зміни можуть розглядатися як додаткова, а не альтернативна терапія ХСК. На сьогодні немає достатніх доказів, щоб рекомендувати всім пацієнтам сувору безгістамінову або елімінаційну дієту; більш раціональним підходом залишається індивідуалізація харчових обмежень.

https://www.cureus.com/articles/428954-the-role-of-diet-in-the-management-of-chronic-idiopathic-urticaria-a-scoping-review#!/

D'Alessio, O., Huber, E., LeMaire, J., Camacho, B., & Rodriguez, J. (2026). The Role of Diet in the Management of Chronic Idiopathic Urticaria: A Scoping Review. Cureus, 18(8).