Фракційний CO₂-лазер може стати малоінвазивною альтернативою хірургічному лікуванню хронічних ускладнень acne conglobata.
Саме такий підхід описали автори серії випадків, у якій лазер використовували для лікування епітелізованих шкірних містків, синусових ходів і хронічних абсцесів.
До дослідження увійшли 13 пацієнтів із середнім віком 28 років і середньою тривалістю acne conglobata 7 років. Лікування проводили у 2022-2026 роках. Загалом було оброблено 301 шкірний місток, 51 синусовий хід і 8 хронічних абсцесів.
Методика передбачала точкову абляцію патологічно змінених тканин: синусові ходи та абсцеси відкривали і проводили деруфінг (розкриття та дренування підшкірних ходів), а шкірні містки перетинали лазером. На відміну від традиційного висічення, автори намагалися мінімізувати видалення підшкірної клітковини та травмування навколишньої здорової шкіри.
Результати були обнадійливими. Медіанна оцінка болю під час процедури становила 4 за 10-бальною шкалою, а медіанний час реепітелізації — 22 дні. За період спостереження 2,5-23 місяці не зареєстровано значущих ускладнень, зокрема кровотечі, інфекції, гіперпігментації чи гіпертрофічного рубцювання. Рецидивів у ділянці оброблених структур не спостерігали. Усі пацієнти оцінили задоволеність результатом на 5/5, а медіанна оцінка покращення, яка проводилася за фотографіями незалежними експертами, становила 3 бали, що відповідало вираженому покращенню.
Водночас це лише ретроспективна серія з 13 пацієнтів, тому результати не можна безпосередньо екстраполювати на активний запальний acne conglobata. Пацієнтів із неконтрольованим гострим запаленням або потребою в терміновому дренуванні не включали.
Практичний висновок: метод може бути цікавим для пацієнтів із хронічними, епітелізованими синусовими ходами та шкірними містками після acne conglobata, коли стандартне хірургічне втручання пов’язане з більшою травматизацією.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jocd.71144
Xu, Y., Yang, M., Zhang, Y., & Wang, L. (2026). Ultrapulse Carbon Dioxide Laser in the Treatment of Secondary Scar Lesions of Acne Conglobata: A Novel, Minimally Invasive Method. Journal of Cosmetic Dermatology, 25(8), e71144.
Дієтична корекція може покращувати контроль хронічної спонтанної кропив’янки (ХСК) у частини пацієнтів, однак доказів поки недостатньо для рекомендації універсальної «дієти при кропив’янці». Такий висновок зробили автори нового предметного огляду, опублікованого в Cureus.
Ізотретиноїн не асоціюється з клінічно значущим зменшенням остаточного зросту, навіть якщо лікування акне проводиться в підлітковому віці. Такий висновок зробили автори масштабного популяційного дослідження, опублікованого в JAMA Dermatology.
Холодовий провокаційний тест (SCST) традиційно вважається «золотим стандартом» підтвердження холодової кропив’янки.
