Згідно з результатами дослідження, опублікованими в Journal of Cosmetic Dermatology, пероральний прийом фінастериду значною мірою пов'язаний зі збільшенням кількості повідомлень про депресію та суїцидальні думки з плином часу, особливо в роки після широкого розповсюдження інформації про постфінастеридний синдром (ПФС).
Дослідники використовували дані Системи повідомлень про побічні реакції Управління з контролю за продуктами і ліками США (FAERS), щоб вивчити зв'язок між пероральним прийомом фінастериду та певними побічними реакціями. Основною метою цього дослідження було визначити, чи спричиняють психологічні симптоми, пов'язані з ПФС, зокрема депресія та суїцидальні наміри, повідомлення в систему FAERS в статистично значущій кількості. Друга мета полягала в оцінці того, чи були подібні сигнали пов'язані з пероральним прийомом дутастериду, іншого інгібітора 5-альфа-редуктази.
Дані стосувалися 3 періодів часу: 2006-2011 рр. (до ПФС), 2013-2018 рр. (перша пост-ПФС ера) та 2019-2023 рр. (друга пост-ПФС ера). Було досліджено 5 несприятливих подій, включаючи завершене самогубство, суїцидальну депресію, суїцидальну поведінку, суїцидальні думки та спроби самогубства. Застосування фінастериду досліджували відносно будь-якої дози, дози 1 мг та 5 мг.
В епоху до появи ПФС не було виявлено значущих зв'язків між фінастеридом та 5 проаналізованими психологічними небажаними явищами. Тривожні сигнали, що пов'язують пероральний фінастерид з психологічними небажаними явищами, з'явилися лише після оприлюднення даних про ПФС.
У першу пост-ПФС еру з'явилися повідомлення про випадки завершеного самогубства при застосуванні фінастериду 1 мг (відношення ризиків [ВР] 3,96; 95% ДІ), а також суїцидальної депресії при застосуванні фінастериду в будь-якій дозі (ВР 4,61; 95% ДІ) та дозі 1 мг (ВР 17,85; 95% ДІ). Також фіксувалися суїцидальні думки при застосуванні будь-якої дози (ВР 2,83; 95% ДІ), дози 1 мг (ВР 3,63; 95% ДІ) та 5 мг (ВР 1,85; 95% ДІ).
У другій пост-ПФС ері такої інформації стало надходити ще більше. Завершене самогубство було достовірно пов'язане з будь-якою дозою (ВР 1,705; 95% ДІ), окремо для дози 1 мг (ВР 8,97; 95% ДІ) та 5 мг (ВР 2,35; 95% ДІ). Депресія з суїцидальними думками показала найсильніший зв'язок з дозою 1 мг (ВР 49,57; 95% ДІ), за якою слідувала будь-яка доза (ВР 8,81; 95% ДІ). Сигнали щодо суїцидальної поведінки поступали для дозування 1 мг (ВР 6,63; 95% ДІ) та будь-якої дози (ВР 3,23; 95% ДІ). Подібно до першої пост-ПФС ери, сигнали щодо суїцидальних думок були отримані для всіх 3 груп дозування з ВР 4,96; 9,90 та 2,37 для будь-якої дози, дози 1 мг та 5 мг, відповідно.
Дослідники дійшли висновку: «Усім пацієнтам, які приймають пероральний фінастерид, слід порекомендувати припинити прийом препарату і звернутися до лікаря, якщо з'явилися скарги на депресію, суїцидальні думки або безпричинні зміни настрою».
https://www.dermatologyadvisor.com/news/oral-finasteride-increased-depression
Gupta, A. K., Bamimore, M. A., Williams, G., & Talukder, M. (2025). Finasteride Use: Evaluation of Depression and Suicide Risk. Journal of Cosmetic Dermatology, 24(3), e70102. [PMID: 40082195]