Продовжується поширення мавпячої віспи країнами Європи та Північної Америки, поява цього захворювання в Україні лише питання часу. З огляду на клінічні прояви деякі пацієнти напевно звернуться або будуть направлені до дерматовенеролога, а не до інфекціоніста.
Згідно з дослідженням, опублікованим 28 липня в British Medical Journal, клінічні прояви мавпячої віспи включають ураження шкіри і слизових оболонок у всіх пацієнтів, і системні прояви у більшості пацієнтів, які можуть розвинутися до або після проявів на шкіри та слизових оболонках.
Автори роботи задокументували описову серію випадків за участю 197 пацієнтів (середній вік 38 років) із підтвердженою за допомогою полімеразної ланцюгової реакції мавпячою віспою.
Дослідники виявили, що всі пацієнти були чоловіками, а 196 ідентифікували себе як чоловіки, які мають секс з чоловіками. Усі вони мали везикулярні шкірно-слизові висипання, найчастіше на геніталіях або періанальній ділянці (56,3 і 41,6 відсотка відповідно). Про системні прояви повідомили 86,3 % пацієнтів, причому найпоширенішими симптомами були підвищення температури, лімфаденопатія та міалгія (61,9; 57,9 та 31,5 відсотка відповідно). Загалом у 61,5 і 38,5 відсотка пацієнтів розвинулися системні прояви відповідно до і після появи висипань на шкірі і слизових. У 27 пацієнтів спостерігалися виключно шкірно-слизові прояви без системних ознак. Про ректальний біль, біль у горлі та набряк статевого члена повідомляли 36,0; 16,8 та 15,7 відсотка хворих відповідно. Загалом 35,9% пацієнтів мали супутню ВІЛ-інфекцію; 31,5 % обстежених мали інфекції, що передаються статевим шляхом. Двадцять пацієнтів (10,2 %) були госпіталізовані для лікування симптомів.
Дослідники усього світу намагаються зрозуміти що призвело до таких змін в епідеміології мавпячої віспи. Раніше вона обмежувалися переважно африканськими країнами, тепер більшість випадків трапляється в розвинених країнах, до того ж змінилися шляхи передачі вірусу віспи мавп, зокрема під час статевого контакту, недостатньо вивчені можливості безсимптомного поширення цієї вірусної інфекції.
www.practiceupdate.com/c/139795/2/4/?elsca1=emc_enews_daily-digest
Patel, A., Bilinska, J., Tam, J. C., Fontoura, D. D. S., Mason, C. Y., Daunt, A., ... & Nori, A. (2022). Clinical features and novel presentations of human monkeypox in a central London centre during the 2022 outbreak: descriptive case series. bmj, 378. [PMID: 35902115]