Тривалість ефективної біологічної терапії при гнійному гідраденіті

Не всі пацієнти з гнійним гідраденітом однаково здатні тривалий час зберігати терапевтичну відповідь на біологічну терапію.

Нове багатоцентрове дослідження показало, що одним із найважливіших предикторів тривалості ефекту адалімумабу при цьому захворюванні є ступінь тяжкості на момент початку лікування.

Результати цього дослідження опубліковані в Journal of Dermatological Treatment. Автори ретроспективно проаналізували дані 135 дорослих пацієнтів із гідраденітом, які у 2013–2023 роках розпочали адалімумаб як перший біологічний препарат у трьох великих медичних центрах.

Пацієнтів розподілили залежно від тривалості терапевтичного ефекту: первинна неефективність визначалася як припинення лікування через недостатню відповідь протягом 12–24 тижнів, вторинна неефективність – у період від 24 тижнів до 2 років. Стійкою вважали відповідь, що зберігалася понад 2 роки.

В однофакторному аналізі менша тривалість ефекту при гідраденіті була пов'язана з III стадією за Hurley, вищим ІМТ, цукровим діабетом та нижчим рівнем гемоглобіну. Однак після багатофакторного статистичного аналізу незалежним предиктором залишилася саме III стадія за Hurley. Пацієнти з найтяжчою формою гідраденіту мали значно нижчу ймовірність тривалої відповіді на адалімумаб: скоригований відносний ризик (ВР) становив 0,37 (95% ДІ).

Цікаво, що супутній псоріаз не продемонстрував статистично значущого впливу на тривалість терапії (ВР 2,84; 95% ДІ). Також звичайні лабораторні показники — кількість лейкоцитів, моноцитів та рівень альбуміну не дозволяли прогнозувати тривалість ефекту.

Автори вважають, що отримані результати можуть допомогти краще прогнозувати «виживаність» біологічної терапії. Водночас ретроспективний дизайн і відносно невелика вибірка потребують підтвердження результатів у більших проспективних дослідженнях.

https://www.tandfonline.com/doi/10.1080/09546634.2026.2719076?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed#abstract

Young, A. T., Pannu, A., Velaoras, A., Leyson, R., Shams, R. B., Turfe, A., ... & Yang, S. (2026). Predictors of adalimumab durability in hidradenitis suppurativa: a multicenter cohort study. Journal of Dermatological Treatment, 37(1), 2719076.  [PMID: 42619449]