Лечение витилиго с более стойким и продолжительным эффектом может быть создано уже через несколько лет.
По словам Джона Харриса, доктора медицинских наук, директора Исследовательского центра по изучению витилиго при Медицинской школе Массачусетского университета, новое лечение будет нацелено на удаление клеток, ответственных за рецидивы заболевания.
Доктор Харрис выступил с докладом на ежегодном собрании Американской академии дерматологии в Вашингтоне.
«По сравнению с лечением псориаза, мы находимся в средневековье, когда речь идет о лечении витилиго», - сказал он. «Мы надеемся, что сможем предоставить пациентам с витилиго лечение, которого они заслуживают».
На текущий момент ингибиторы JAK, такие как тофацитиниб, являются одними из стандартных методов лечения витилиго, нацеленных на интерферон гамма-цитокин. Лечение доступно для перорального приема, так и местное, и при нем блокируется сигнальный путь интерферона гамма. Проблема в том, что позитивный эффект носит временный характер. Ингибиторы JAK и другие более традиционные методы лечения работают, но как только прекращается их использование, случается рецидив заболевания. Зачастую депигментированные пятна появляются на тех же местах, где были раньше.
Харрис и другие исследователи определили, что аутоиммунные клетки памяти, особенно резидентные Т-клетки памяти, ответственны за рецидивы витилиго. В норме эти клетки участвуют в быстрой локализованной защите кожи и слизистых оболочек от реинфекции вирусами, то есть после перенесенного активного периода инфекции в небольшом количестве остаются резидентные клетки памяти, чтобы предотвратить будущие вспышки. Современные методы лечения инактивируют эти клетки, но они снова активируются, вскоре после прекращения курса терапии.
Чтобы обеспечить более длительный эффект от лечения, испытываются препараты, нацеленные на интерлейкин 15 (IL-15). Ранее было проведено исследование на мышах, в ходе которого лечение с помощью анти-IL-15 приводило к реверсии депигментации у мышей. В частности, кратковременное лечение ингибировало способность резидентных клеток памяти вырабатывать гамма-интерферон, а длительное лечение даже уменьшало количество таких клеток на пораженных участках кожи, значительно снижая вероятность последующего рецидива.
Авторы исследования надеются, что препарат ингибитор IL-15 станет широко доступен уже в ближайшие 5 лет. Такой препарат приведет к революционным изменениям в менеджменте витилиго, подобным тем изменениям, которые уже произошли в лечении атопического дерматита и псориаза с массовым введением в практику иммунобиологической терапии при этих заболеваниях.
Источник:
https://www.dermatologytimes.com/aad-psoriasis/breakthrough-vitiligo-treatment-offers-longer-lasting-results
Материал подготовлен Вадимом Боровиковым