Исследователи подтвердили предположения о том, что монотерапия ингибиторами кальциневрина может эффективно использоваться в качестве альтернативы местному лечению кортикостероидами при витилиго.
Причинами, побудившими провести это исследование, была нарастающая стероидофобия, а также побочные эффекты кортикостероидов при длительном применении, которых можно избежать используя различные ингибиторы кальциневрина.
Ученые провели метаанализ данных из 11 исследований (всего 509 пациентов), в которых сравнивалась эффективность местных ингибиторов кальциневрина (TCI) и местных кортикостероидов (ТКС) при лечении витилиго. Рассматривались случаи монотерапии заболевания. При объединенном анализе TCI были менее эффективны в случаях ≥50% репигментации у пациентов с витилиго, по сравнению с ТКС (отношение рисков [ОР]=0,72; доверительный интервал [ДИ] 95%=0,58–0,89). В то же время отмечалась сопоставимая эффективность при репигментации ≥75% (ОР=0,78; ДИ 95%=0,56–1,10). Дополнительно проводился анализ в подгруппах, где отдельно сравнивались кортикостероиды средней силы и сильные кортикостероиды. В результате оказалось, что TCI оказывали аналогичное воздействие на репигментацию ≥50%, как и кортикостероиды средней силы. Также не было отмечено различий в репигментации ≥50% или ≥75% между TCI и ТКС, когда проводилось сравнение в различных группах по возрасту.
Результаты проведенных исследований позволяют сделать заключение, что местные ингибиторы кальциневрина могут быть альтернативой при лечении витилиго с эффективностью, аналогичной эффективности местных кортикостероидов средней силы, но без долгосрочных побочных эффектов.
Источник:
https://www.practiceupdate.com/content/effectiveness-of-topical-calcineurin-inhibitors-compared-with-topical-corticosteroids-for-vitiligo/88515/37/4/1
Материал подготовлен Вадимом Боровиковым