За даними проспективного когортного дослідження, опублікованого в журналі Dermatologic Surgery, задоволеність пацієнтів після мікрографічної хірургії за методом Моса (MMS) залишається стабільно високою в післяопераційний період і залежить від конкретних клінічних та процедурних факторів.
У цьому дослідженні застосували валідоване багатодоменне опитування для більш комплексного оцінювання задоволеності та факторів, що на неї впливають, у динаміці.
До когорти були включені англомовні дорослі, які пройшли MMS в одному медичному центрі в період з листопада 2024 року по лютий 2025 року. Пацієнти заповнювали 12-пунктну Оксфордську шкалу лікування раку шкіри відразу після MMS, а також через 1 тиждень і 4 тижні після операції. Опитування оцінювало естетичний результат, вибір лікування, досвід лікування та майбутні занепокоєння, з загальною оцінкою від 12 до 60 балів. Були зібрані демографічні, клінічні, пухлинні та хірургічні змінні. Для оцінки змін у часі та предикторів задоволеності було використано повторний аналіз дисперсії та багатофакторну лінійну регресію.
Остаточний аналіз включав 106 пацієнтів. Середні загальні бали задоволеності залишалися стабільними з часом, з балом 50,929 на 0-му тижні, 50,162 на 1-му тижні та 51,550 на 4-му тижні (P = 0,3064). Не було виявлено значущих відмінностей залежно від вибору лікування (P = 0,2602) або досвіду лікування (P = 0,1669). Були виявлені незначні, але не значущі зміни в естетичній задоволеності (P = 0,0764) та майбутніх побоюваннях (P = 0,0697).
У багатофакторному аналізі вища загальна задоволеність була статистично пов'язана з діабетом (0,9702; 95% ДІ; P = 0,0158), імуносупресією (0,8391; 95% ДІ; P = 0,0169) та лінійним закриттям дефекту (1,1073; 95% ДІ; P = 0,0009). Кожна додаткова стадія Мос-хірургії знижувала задоволеність.
Додатковий аналіз показав, що старший вік підвищував естетичну задоволеність (P < 0,0001), що також відбувалося за наявності в анамнезі нешкірного раку (P = 0,0015) та при лінійному закритті дефекту шкіри (P = 0,0237). Коротший час після операції (P = 0,0210) та кожна додаткова стадія Мос-хірургії (P = 0,0356) були пов'язані зі зниженням естетичної задоволеності.
Використання швів, які розсмоктуються (P = 0,0005), розташування пухлини на тулубі (P = 0,0244) та лінійне закриття (P = 0,0476) були пов'язані зі зменшенням показників занепокоєння щодо майбутнього.
Обмеження дослідження включають короткий 4-тижневий період спостереження, одноцентровий дизайн та обмежену демографічну мінливість, що може обмежувати узагальнення та виявлення довгострокових змін у задоволеності лікуванням.
«У цьому дослідженні оцінювалися предиктори Мос-хірургії, які раніше не досліджувалися, включаючи тип швів», — зазначили дослідники. Вони додали: «Це дослідження підвищує обізнаність про клінічні та хірургічні фактори, що сприяють задоволеності пацієнтів при проведенні Мос-хірургії, що може допомогти розвитку пацієнт-орієнтованої допомоги».
https://www.dermatologyadvisor.com/news/patient-satisfaction-mm-patient-clinical-characteristics/
Ferrante AM, Council ML, Stratton MS, Huecker JB, Michalski-McNeely BM. Patient satisfaction with outcomes of Mohs micrographic surgery: a prospective cohort study using the Oxford Skin Cancer Treatment Scale. Dermatol Surg. Published online January 14, 2026. doi:10.1097/DSS.0000000000004987 [PMID: 41538767]
Пацієнти із системною склеродермією (ССД) або морфеа все частіше звертаються з питаннями щодо косметичних процедур, оскільки ці захворювання часто супроводжуються спотворюючими шкірними проявами, такими як мікростомія, стоншення губ, склеротичні бляшки або атрофія шкіри.
Ретиноєва кислота відіграє важливу роль у диференціації сперматогоній та ініціації мейозу, що дає біологічно обґрунтовані підстави для вивчення методів лікування на основі ретиноїдів у контексті чоловічого безпліддя.
Регулярна, довготривала терапія інтенсивним імпульсним світлом (IPL) є ефективною стратегією омолодження обличчя, яка значно покращує стан при еритемі, пігментації та зморшках. Результати цього дослідження були опубліковані в журналі «Journal of Cosmetic Dermatology».
