Результати дослідження, яке порівнювало лікування розацеа міноцикліном, доксицикліном та плацебо з урахуванням різних типів шкіри, були представлені на конференції Maui Derm 2026, яка відбулася з 25 по 29 січня на острові Мауї, Гаваї.
Пероральний міноциклін 40 мг був затверджений для лікування розацеа, але залишаються питання щодо його ефективності та впливу на пацієнтів залежно від їхнього типу шкіри за Фіцпатріком (FST). Тому автори роботи провели об'єднаний аналіз 2 подвійних сліпих, плацебо-контрольованих досліджень фази 3 (ідентифікатори ClinicalTrials.gov: NCT05296629 та NCT05343455).
Аналіз охоплював 653 дорослих з розацеа середньої та тяжкої форми у США та Німеччині. Пацієнти були випадково розподілені у співвідношенні 3:3:2 для отримання 40 мг міноцикліну, 40 мг доксицикліну або плацебо один раз на день протягом 16 тижнів. Серед пацієнтів 552 мали FST I–III, а 101 — FST IV–VI. Первинними результатами були частка пацієнтів, які досягли успіху в лікуванні за шкалою Investigator’s Global Assessment (IGA), та підтверджене зменшення загальної кількості запальних уражень.
У пацієнтів з FST I–III частота успішного лікування була значно вищою при застосуванні міноцикліну (62,7 %), ніж при застосуванні плацебо (27,3 %; P < 0,001) або доксицикліну (35,1 %; P < 0,001). Пацієнти з FST від IV до VI також досягли вищих показників успішності лікування міноцикліном (62,6 %), ніж плацебо (34,5 %; P = 0,09) або доксицикліном (57,9 %; P = 0,49), але різниця між групами не була такою значною.
У пацієнтів з FST від I до III дослідники відзначили вираженіше зменшення загальної кількості запальних уражень у тих, хто отримував міноциклін (-19,4) порівняно з плацебо (-10,9; P <0,001) або доксицикліном (-14,5; P <0,001).
Загалом 32,1 % пацієнтів зазнали принаймні 1 побічну дію, що виникла під час лікування, включаючи 34,2 % у групі міноцикліну, 27,4 % у групі доксицикліну та 36,1 % у групі плацебо. Найпоширенішими були назофарингіт (7,1%), COVID-19 (4,9%), головний біль (2,7%), діарея (2,5%) та нудота (1,1%).
Висновок. Міноциклін в низьких доузваннях для перорального прийому мав вищу ефективність проти розацеа в порівнянні з плацебо та доксицикліном у пацієнтів зі світлим тоном шкіри. Однак у пацієнтів з темним тоном шкіри (IV-VI за Фіцпатріком) різниця не була статистично значимою.
https://www.dermatologyadvisor.com/news/comparative-efficacy-minocycline-hydrochloride-rosacea-varies-skin-tone/
Yamauchi P, Lain E, Dirschka T, Sidgiddi S, Bayar S. Efficacy of oral DFD-29, a low-dose minocycline formulation, in patients with rosacea by Fitzpatrick skin type: a pooled analysis of two phase 3 trials. Presented at: Maui Derm 2026; January 25-29, 2026; Maui, HI. Abstract 99063-758