Комбінація лазер + триамцинолон ефективніше за лазерну монотерапію при патологічних рубцях
Поєднання лазерної терапії з внутрішньовогнищевим триамцинолоном може забезпечувати кращий контроль патологічних рубців, ніж лазерна монотерапія.
Додавання топічного рофлуміласту може покращувати контроль залишкових явищ атопічного дерматиту (АД) у пацієнтів, які вже отримують дупілумаб.
Такого висновку дійшли автори ретроспективного дослідження, опублікованого 15 вересня 2026 року в Dermatology and Therapy. Робота цікава тим, що стосується поширеної практичної проблеми: навіть на фоні ефективної системної терапії частина пацієнтів продовжує мати вогнищеві прояви АД.
Дослідники проаналізували медичні записи 676 пацієнтів з АД, які отримували дупілумаб. До основної когорти увійшли 30 пацієнтів із персистуючими залишковими явищами АД, яким до схеми лікування додали рофлуміласт у вигляді крему 0,15% або 0,3% 1 раз на добу. Медіана тривалості терапії дупілумабом до призначення рофлуміласту становила 10 місяців, а разом з рофлуміластом – 21,5 тижня. Усі пацієнти продовжували отримувати дупілумаб 300 мг кожні 2 тижні.
Після додавання рофлуміласту 83% пацієнтів (25/30) мали задокументоване лікарем клінічне покращення. Серед 18 пацієнтів, для яких були доступні дані самооцінки, 10 повідомили про покращення, включно зі зникненням або майже повним зникненням проявів та зменшенням кількості загострень. П'ять пацієнтів відзначили зменшення свербежу, причому в одного він повністю зник. Один пацієнт припинив лікування через відчуття печіння.
Об'єктивні показники також змінилися. Серед 16 пацієнтів із парними оцінками, BSA зменшилася у 75% (12/16) — середнє значення з 5,1% до 3,7%. Серед 15 пацієнтів із парними оцінками, показник IGA знизився на 53% (8/15), із середньою зміною з 1,5 до 1,1. Залишкові прояви АД часто локалізувалися на обличчі, шиї та тулубі — тобто в ділянках, де тривале застосування топічних кортикостероїдів може бути небажаним.
Висновок: рофлуміласт може бути корисним не як заміна дупілумабу, а як додаткова нестероїдна місцева терапія для контролю місцевих залишкових проявів АД. Водночас це однецентрове ретроспективне дослідження лише 30 пацієнтів без контрольної групи, тому результати потребують підтвердження більш об’ємними проспективними дослідженнями.
https://link.springer.com/article/10.1007/s13555-026-01918-4?utm
Cutrona, M., & Golant, A. K. (2026). Roflumilast Cream for Residual Disease in Patients With Atopic Dermatitis on Dupilumab: A Retrospective Chart Review Study. Dermatology and Therapy, 1-11. [PMID: 42744972]